Les normes sociales chez MSI

Niveau interpersonnel

Nous prêtons attention aux acteurs que nous pouvons et devons impliquer, au-delà de notre public cible principal jusqu’aux influenceurs clés au niveau communautaire, mais nous veillons à ce que les moins manifestement puissants soient également impliqués. Grâce à une analyse approfondie du groupe de référence, nous avons développé des interventions qui impliquent les belles-mères, les pairs masculins et d’autres membres de la communauté dont l’influence est la plus répandue au niveau interpersonnel. Notre travail au Sahel sur l’intervention de La Famille Idéale en est un bel exemple. La Famille Idéale est une suite d’outils participatifs à l’usage des mobilisateurs communautaires. Les outils (un jeu de société et une conversation de couple facilitée) ciblent directement les adolescentes ainsi que leurs maris et d’autres influenceurs clés (comme les belles-mères). LFI est utilisé par les quatre programmes de MSI au Sahel (Burkina Faso, Mali, Niger et Sénégal) pour créer une prise de conscience et une demande pour les services de contraception de qualité offerts par les équipes de MSI. Utilisé par les mobilisateurs communautaires avant les visites de sensibilisation de MSI, l’outil s’est avéré efficace pour créer un environnement propice aux conversations où les jeunes filles n’ont aucun pouvoir de décision. Une première évaluation a révélé : (i) une augmentation de 25 % de la portée des adolescents dans les sites utilisant l’outil ; et (ii) la création d’un dialogue communautaire qui a réussi à dissiper les mythes sur la contraception.

Les outils impliquent les maris dans une discussion sur la PF, pour montrer que les maris peuvent et doivent faire partie de ces discussions ; explorer qui peut utiliser la PF, quand et pour quelle raison, remettre en question la norme selon laquelle les jeunes couples doivent attendre pour utiliser la PF jusqu’à ce qu’ils aient plusieurs enfants ; modéliser le rôle que les belles-mères peuvent jouer pour soutenir l’adoption de la PF, en explorant le rôle de ce groupe de référence clé ; et se concentrer sur les avantages de la PF pour l’espacement des naissances, en modifiant les compréhensions et les croyances individuelles pour donner aux gens la confiance nécessaire pour défier eux-mêmes la norme.

Au-delà de la famille, nous visons à tirer parti des opportunités existantes dans la communauté pour créer de nouveaux champions là où nous le pouvons. Le travail du Nigeria sur le projet Gagarabadau en est un excellent exemple. Gagarabadau utilise trois stratégies complémentaires, la formation commerciale des vendeurs de thé, les conversations entre pairs dirigées par des mobilisateurs et la diffusion du terme “Gagarabadau” (un terme haoussa utilisé pour décrire un homme respecté) pour engager les hommes et aborder les normes sociales liant les familles nombreuses aux hommes. le statut et le rôle des femmes dans la prise de décisions familiales et la génération de revenus. Les résultats d’une évaluation qualitative indiquent que l’intervention a engagé avec succès les vendeurs de thé et leurs épouses pour créer des champions communautaires de la planification familiale. Les discussions communautaires qui ont eu lieu grâce à cet engagement ont permis de commencer à surmonter les normes sociales négatives liées à la taille et au statut de la famille, en promouvant plutôt qu’un homme responsable est celui qui espace les naissances pour avoir une famille saine et prospère. Cela a été renforcé par les discussions entre pairs et une diffusion large et variée du terme “Gagarabadau”. De plus, l’accent mis pendant la formation sur la prise de décision partagée a vu les épouses des vendeurs de thé commencer à jouer un plus grand rôle dans les décisions de l’entreprise familiale et a aidé beaucoup à créer leur propre petite entreprise. Il s’agissait d’un puissant moyen de donner l’exemple de ces comportements positifs. Les activités ont généré près de 4 000 références pour les services de PF au cours d’un projet pilote de neuf mois, dont 47 % ont été confirmés rachetés dans les établissements de santé à proximité.

Niveau de la communauté

MSI investit du temps pour comprendre chaque contexte local et collaborer avec les gouvernements et des partenaires au sein des communautés pour identifier les principaux meneurs et personnes d’influence et pour mettre au point des messages adaptés et culturellement parlants afin de recueillir adhésion et soutien. Il s’agit d’un facteur clé pour assurer la longévité de tout partenariat. Nous mobilisons les structures des communautés pour faire accepter notre cause et pour identifier et mettre sur pied les défenseurs qui promouvront nos activités. Dans certains contextes conservateurs, il se peut que nous n’obtenions qu’une acceptation tacite de la part des leaders – mais une résistance de la communauté peut rendre impossible la mise en œuvre de nos programmes.

Ce niveau concerne les partenariats avec la communauté, qui peuvent être de formidables moyens de trouver des parrains, des opportunités, et de veiller à s’adapter au contexte local. En tirant parti de leurs liens existants avec les jeunes par le biais d’activités de routine ou d’événements particuliers, MSI coordonne la prestation des services avec des événements de mobilisation destinés aux adolescents. Au Sénégal, par exemple, MSI travaille en collaboration étroite avec le Centre Conseils des Ados pour organiser des échanges autour d’un certain nombre de sujets, dont la SSR, les MGF, le mariage des enfants ou encore les violences sexuelles et sexistes, et dispense des services au sein de salles discrètes dans les locaux du Centre.

Les leaders des communautés sont bien entendu des acteurs clés dans toute démarche de changement de normes sociales, puisqu’ils font partie du groupe de référence pour une grande partie des normes sociales sur lesquelles nous travaillons. Obtenir leur adhésion peut jouer en faveur du changement et avoir des retombées au niveau de la communauté dans son ensemble. Notre travail en Zambie illustre bien ce point. Marie Stopes Zambie collabore avec l’équipe de l’établissement de santé pour présenter les statistiques locales de SSR chez les adolescentes, notamment en ce qui concerne la participation aux soins postnataux ou les accouchements (mesures indirectes pour mettre en exergue le fardeau que représentent les grossesses précoces), aux leaders de la communauté lors des réunions d’engagement. Par ailleurs, les leaders de la communauté participent à un « Jeu de trajectoire » pour comprendre le parcours de SSR des adolescentes et les obstacles auxquels elles sont confrontées. Ces exercices visent à développer l’empathie et la compréhension des leaders vis-à-vis des adolescentes pour leur permettre de se mettre à leur place et de comprendre en quoi leurs droits concordent avec les priorités de leur communauté – mais pas nécessairement avec les normes sociales négatives existantes.

Comment nous évaluons notre impact

C’est un fait bien connu : les interventions qui ciblent des normes sociales sont difficiles à évaluer. Le changement se fait progressivement, sur un laps de temps important, et les interventions sur les normes sociales ne donnent pas toutes lieu à une hausse immédiate des recours à nos services. Nous nous appuyons sur les bonnes pratiques du secteur, ainsi que sur les systèmes de données robustes de MSI pour trouver des moyens de suivre et d’évaluer l’impact des activités sur les normes sociales, bien souvent avec une stratégie spécialement adaptée à une intervention donnée.